Posts in category: الخدمات

يجري أطباء العيون العديد من العمليات الجراحية منها عملية المياه البيضاء بالليزر يوميًا أملًا في ألا يخسر المريض قدرته على الرؤية وأن يتمكن من مشاهدة الأشياء المحيطة به بوضوح. في هذه المقالة نتعرف على عملية المياه البيضاء وكيف يسبب إهمال الخضوع إلى علاج المياه البيضاء لفقدان البصر.

ما هي عملية المياه البيضاء؟
تساعد عملية المياه البيضاء – أو عملية إعتام عدسة العين – على استعادة القدرة على الرؤية بوضوح مرة أخرى بمساعدة عدسات جديدة بدلًا من عدسات العين المتضررة، حيث تظهر مناطق غيم صغيرة على العدسة المتضررة مما يعيق الرؤية بوضوح.

لماذا يلجأ المرضى إلى الخضوع لعملية المياه البيضاء؟
ينصح طبيب العيون مرضى المياه البيضاء في العين بضرورة الخضوع إلى العملية حتى يتخلص من الأعراض التالية:

صعوبة الرؤية في الظلام.
الحساسية الشديدة ضد الضوء.
رؤية هالات وحلقات ساطعة حول مصدر الضوء.
الرؤية المزدوجة.
عدم وضوح الألوان حيث تبدو باهتة على غير العادة.
لا يتسبب إعتام عدسة العين في الشعور بالألم، لكن ينزعج المريض بشدة من عدم القدرة على رؤية الأشياء المحيطة بوضوح.

هل توجد أنواع من عمليات المياه البيضاء؟
نعم، حيث يخضع مرضى إعتام عدسة العين إلى أحد نوعي عمليات المياه البيضاء وهي:

جراحة الساد بصنع شق مقطعي بسيط (Small incision cataract surgery)
تعد تلك العملية الجراحية الأكثر شيوعًا ويستخدمها الطبيب لازاله المياة البيضاء بالموجات الفوق صوتية، وتسمى تلك العملية أيضا باستحلاب عدسة العين (phacoemulsification).
استخراج الساد خارج المحفظة (Extracapsular surgery)
يصنع طبيب العيون عند إجراء عملية الساد خارج المحفظة شقًا كبيرًا في قرنية العين لإزالة العدسة المتضررة، ويحافظ الطبيب على محفظة العدسة كي تمنح العدسة الاصطناعية الجديدة الدعم الكافي.

كيف يستعد المريض قبل عملية المياه البيضاء في العين؟
يطلب طبيب العيون من المريض عدم الأكل أو الشرب قبل الخضوع للعملية لمدة اثنتا عشرة ساعة، أيضًا ينبغي على المريض التوقف مؤقتًا عن تناول الأدوية الطبية التي قد تزيد من حدوث النزيف أثناء العملية.

كما يصف الطبيب قطرات العين المضادة للبكتيريا لمريض المياه البيضاء حتى يستعملها قبل يوم أو يومين من العملية كي لا تحدث أي عدوى بكتيرية خلال العملية، كما يطلب الطبيب من المريض اصطحاب أحد الأقارب أو الأصدقاء يوم إجراء العملية، إذ لا ينبغي على المريض القيادة لعدة أيام بعد العملية.

هل يجري الطبيب أي تشخيصات قبل إجراء عملية المياه البيضاء؟
نعم! يجري طبيب العيون اختبارًا باستخدام الموجات الفوق صوتية لمعرفة حجم وشكل عدسة العين قبل إجراء العملية حتى يتمكن من اختيار نوع عدسة العين المناسبة لكي يزرعها في عين المريض.

يلجأ طبيب العيون كثيرًا إلى إجراء عملية المياه البيضاء مع زرع عدسات بالليزر للمرضى، إذ تحسن تلك العدسات المزروعة من تركيز الضوء في الجزء الخلفي للعين وهو ما يُحَسِن الرؤية.

ما هي خطوات إجراء عملية علاج المياه البيضاء في العين؟
يتعرف الطبيب على التاريخ المرضي للمريض قبل بدء العملية ثم يوضح للمريض خطوات إجراء العملية على النحو التالي:

يضع الطبيب قطرات العين المخدرة لتخدير سطح العين لتجنب الشعور بأي ألم أثناء العملية، ويسمى التخدير بقطرات العين تخديرًا سطحيًا حيث يبقى المريض مستيقظًا أثناء العملية كما يتمكن من رؤية الضوء والحركة ولكنه لا يستطيع مشاهدة خطوات العملية بالكامل.
يصنع الطبيب شقًا صغيرًا حتى يتمكن من الوصول إلى عدسة عين المريض.
بعد الوصول إلى عدسة العين المتضررة، يستبدل الطبيب العدسة المتضررة بعدسة أخرى سليمة.
لا يحتاج طبيب العيون إلى خياطة الشق حيث يمكنه الالتئام بمفرده.
يضع الطبيب على عين المريض ضمادة لحماية العين حتى يتعافى المريض.
يمكنك القراءة أيضاً فى خطورة المياه البيضاء على العين
هل تستغرق عملية علاج المياه البيضاء الكثير من الوقت؟
لا، إذ يتمكن الطبيب ذو الخبرة والمهارة الكافية من إنهاء العملية خلال خمس عشرة دقيقة فقط، ثم ينتظر المريض مدة ساعة بعد العملية ليتأكد طبيب العيون من نجاح العملية.

ما المخاطر المتوقع حدوثها أثناء عملية المياه البيضاء؟
لا تسبب عملية المياه البيضاء في العين أي مضاعفات خطيرة، فنسبة نجاحها مرتفعة. مع ذلك، يُمكن ظهور بعض مضاعفات المياة البيضاء لدى بعض المرضى والتي يُمكن تجنب معظمها بالاعتماد على احترافية الطبيب، تشمل هذه المضاعفات المحتملة:

حدوث الالتهابات.
الإصابة بالعدوى.
حدوث نزيف أو تورم.
تدلي جفون العين.
خلع العدسة الاصطناعية.
انفصال قرنية العين.
الإصابة بالجلوكوما أو المياه الزرقاء ( تراكم السوائل في الجزء الأمامي من العين مما يسبب زيادة الضغط على العصب البصري ).
الإصابة بالمياه البيضاء الثانوية
فقدان البصر.
“يمكنك الإطلاع ايضا على متى يستقر النظر بعد عملية المياة البيضاء؟“

هل يمكن إجراء عملية المياه البيضاء بالليزر؟
يقترح طبيب العيون على بعض مرضى إعتام عدسة العين الخضوع إلى عملية المياه البيضاء بلليزر، ويستخدم الطبيب أشعة الليزر في صنع الشق على سطح العين ثم علاج إعتام عدسة العين.

قد يظن البعض أنه لا يوجد علاج لمشكلة المياه الزرقاء، ولكن هذا الاعتقاد غير صحيح، فهيا بنا نخطو خطوات فعلية نحو معرفة المزيد من المعلومات حول المياه الزرقاء (الجلوكوما) بشيء من التفصيل، ونتعرف على إجابة السؤال المتداول دائمًا ” هل المياه الزرقاء لها علاج؟ وهل عملية المياه الزرقاء هي العلاج النهائي للمرض أم يمكن الاكتفاء بقطرات العين التي تساعد على خفض ضغط العين فحسب؟

نبذة سريعة حول المياه الزرقاء (الجلوكوما)
تظهر المياه الزرقاء أو الجلوكوما بسبب ارتفاع مستوى ضغط سائل العين، الأمر الذي يتسبب في تلف أنسجة العصب البصري بمرور الوقت مما ينتج عنه الإصابة بالعمى إذا لم يخضع المريض للعلاج مبكرًا.

اعراض المياه الزرقاء: هل تظهر علامات تساعد على اكتشاف الإصابة؟
في حقيقة الأمر قد لا تظهر علامات تساعد على اكتشاف الإصابة مبكرًا، فالمياه الزرقاء من أخطر أمراض العيون التي عادةً ما تظهر فجأة بسبب ارتفاع ضغط سائل العين، ولكن مع تقدم المرض يمكن أن تظهر الأعراض التالية:

عدم وضوح الرؤية.
ألم في العين.
صداع.
الأمر الوحيد الذي يقلل من حدة الإصابة هو اكتشافها مبكرًا من خلال الكشف الدوري، وحينها يتمكن الأطباء من السيطرة على الأمر والتصدي لخطر فقدان البصر الذي ينتج عن تلف العصب البصري.

وسائل تشخيص الجلوكوما (المياه الزرقاء)
تُجرى فحوصات العين للمساعدة على تتبع تغيرات الإبصار، و من ثم تشخيص سبب ظهور أعراض الجلوكوما وتحديد الخطة العلاجية المثلى. وتشمل تلك الفحوصات ما يلي:

قياس ضغط العين باستخدام جهاز يسمى تونوميتر.
استخدام جهاز يسمى جهاز البيوميكروسكوب لفحص كافة أجزاء العين، بما في ذلك العصب البصري.
قياس سُمك العصب البصري من خلال جهاز الأوكتوميتر، ومن ثم تحديد مدى تقدم مرحلة الجلوكوما، واختبار مجال الإبصار.
علاج المياه الزرقاء في العين
إن وسائل علاج المياه الزرقاء عديدة، فأي منها يُوفر نتائج فعلية للمرضى؟

في بداية الأمر من الضروري معرفة أن علاج الجلوكوما عادةً ما يختلف بين مريض لآخر، وذلك اعتمادًا على طبيعة الإصابة ودرجة تلف العصب البصري ولكن على كل حال تشمل الخطة العلاجية:

قطرات علاج المياه الزرقاء
تُوصف قطرات لخفض مستوى ضغط العين المتزايد مما يساعد على تخفيف الضغط على العصب البصري، ويلتزم المريض بالجرعات المحددة من قِبَل الطبيب.

عملية المياه الزرقاء
عملية المياه الزرقاء تُعد العلاج الأساسي والفعلي للجلوكوما، فعند فشل قطرات العين في خفض ضغط العين، ينصح الطبيب بالخضوع إلى إحدى عمليات المياه الزرقاء للتخلص من ذلك الضغط قبل فقدان القدرة على الرؤية.

وتساعد التدخلات الجراحية على تصريف السوائل المتراكمة في العين نهائيًا، الأمر الذي يسهم في خفض ضغط العين، والحفاظ على العصب البصري من التلف.

ومن أبرز تلك الجراحات:

تركيب الصمامات
تُجرى عمليات الجلوكوما بهدف إخراج السوائل المتراكمة داخل العين إلى تحت الملتحمة، وذلك من خلال زرع صمامات تساعد على تصريف تلك السوائل.

ويوجد العديد من أنواع الصمامات الحديثة التي تساعد على إخراج السائل المائي المحتبس بداخل العين، فمنها صمام جهاز “ميجز” الذي أدى إلى حدوث طفرة في العلاج الجراحي للمياه الزرقاء.

ويتم تثبيت تلك الصمامات على صلبة العين من الخارج وتحديدًا تحت الملتحمة، ثم تزرع الأنبوبة الدقيقة الخاصة بالصمام لتسمح بتصريف سائل العين، وبالتالي ينخفض ضغط العين.

علاج المياه الزرقاء بالليزر
يمكن استخدام الليزر في جراحات الجلوكوما في بعض الحالات من خلال الآتي:

الليزر الأحادي النبضة (Selective Laser Trabeculoplasty – SLT):
يساعد هذا النوع من الليزر في تحسين تدفق السائل المائي في العين، وذلك من خلال تنظيم الضغط داخل العين.

يتم توجيه الليزر إلى جزء من الشبكية (Trabecular meshwork) وهو المتحكم في آلية تدفق السائل المائي داخل العين.

ويعمل الليزر على تحفيز الخلايا الموجودة في الشبكية لزيادة تدفق السائل المائي، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط العين.

ليزر الأشعة الحمراء (Laser Peripheral Iridotomy – LPI):
يستخدم هذا الليزر لعلاج جلوكوما الزاوية الضيقة، وهو نوع من الجلوكوما يتسبب في انسداد زاوية العين الأمامية وتقليل تدفق السائل المائي داخل العين.

خلال تلك العملية، يتم توجيه الليزر على القزحية (Iris)، وإنشاء فتحة صغيرة باستخدام الليزر لتصريف السائل المائي داخل العين وخفض ضغطها.

كم تستغرق عملية المياه الزرقاء؟
تختلف مدة عملية المياه الزرقاء طبقًا لنوع الجراحة المُحدد من قِبَل الطبيب، لذلك من ننصحك بالاستفسار عن الوقت الذي تستغرقه العملية ومضاعفات عملية المياه الزرقاء ومدة التعافي المتوقعة وأيضًا سعر عملية المياه الزرقاء خلال جلسات المتابعة قبل الخضوع إلى الجراحة.

الدكتور إيهاب عبد العزيز أحد أفضل الأطباء المتميزين في إجراء عملية المياه الزرقاء بجميع أنواعها
الدكتور إيهاب عبد العزيز -استشاري أمراض العيون والشبكية- حاصل على درجة الدكتوراه في تخصص طب وجراحة العيون، وهو زميل كلية الجراحين الملكية (جلاسجو)، ورئيس وحدة الشبكية في مستشفى الرمد، والمتخصص في علاج مختلف أمراض الشبكية والمياه الزرقاء عن طريق أحدث الوسائل العلاجية التي ساعدت على إنقاذ آلاف الحالات سنويًا من خطر فقدان البصر. وجميع تلك الخبرات العلمية المتميزة جعلت الدكتور إيهاب عبد العزيز واحدًا من أفضل أطباء العيون في مصر.

لطالما تسببت النظارات والعدسات الطبية في إزعاج الكثيرين، فدائمًا ما تتسخ سريعًا ويصعب الرؤية دونها مما يضع الفرد في موقف حرِجٍ في كثير من الأحيان، فهل يوجد بديل لها؟

أسهمت عملية تصحيح النظر بالليزر في تحسين الرؤية للفرد كثيرًا، فكيف تُجرى هذه العملية؟ وهل تسبب مضاعفات أو آثار جانبية بعدها؟

الهدف من عملية تصحيح النظر بالليزر
يتمكن الفرد من الرؤية عندما تتجمع الصورة على القرنية ثم تنكسر على شبكية العين، وتنتقل إلى المخ عبر العصب البصري، ويفقد الفرد القدرة على الرؤية بوضوح إذا أُصيبت القرنية بخلل ما تسبب في كسر الصورة بعيدًا عن الشبكية، ويحدث ذلك لأسباب عدة، منها:

زيادة طول مقلة العين عن الطبيعي أو انحناء القرنية بزاوية حادة، مما يؤدي إلى تركيز الصورة أمام الشبكية، وظهور الأجسام البعيدة مشوشة، أما الأجسام القريبة فتكون واضحة، وتسمى تلك الحالة (قصر النظر).
قصر طول مقلة العين عن الطبيعي أو تسطّح القرنية بدرجة كبيرة، مما يؤدي إلى تركيز الصورة خلف الشبكية، وظهور الأجسام القريبة مشوشة، أما الأجسام البعيدة فتكون واضحة، وتسمى تلك الحالة (طول النظر).
انحناء القرنية بزوايا غير متساوية، وتركيز الصورة في أكثر من موضع واحدٍ على الشبكية، وتسمى تلك الحالة (الاستجماتيزم).
تساعد عملية الليزك للعيون على علاج عيوب النظر السابقة وتحسين الرؤية بدرجة كبيرة دون الحاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات الطبية.

أنواع عمليات تصحيح النظر بالليزر
تُجرى عملية تصحيح النظر بالليزر بطرق مختلفة، بالتالي يمكن تقسيمها إلى أنواع عدة، هي:

عملية الليزك التقليدية.
عملية الليزك السطحي.
عملية الفيمتو ليزك.
عملية الفيمتو سمايل.
اقرأ أيضًا: اضرار عملية تصحيح النظر.

المرشحون لعملية تصحيح النظر بالليزر
قبل الخضوع لعملية الليزك ينبغي أن تتوافر في المريض عدة شروط، وتنقسم شروط عملية الليزك إلى قسمين، هما:

شروط عامة
ينبغي أن يتسم بها جميع المرضى بغض النظر عن نوع الجراحة التي سوف يخضعون لها، وتتضمن:

سلامة العين من الأمراض، فلا ينبغي أن يعاني المريض مشكلات أخرى بها، مثل القرنية المخروطية.
ثبات واستقرار قياس نظر المريض لمدة عام على الأقل.
شروط خاصة
ترتبط بنوع الجراحة التي سوف يخضع لها المريض، وتتمثل في أمرين، هما:

عمر المريض، فمن الضروري أن يتجاوز عمر المريض 18 عامًا للخضوع لأي عملية من عمليات الليزك، ويُستثنى من ذلك عملية الفيمتو سمايل التي تشترط أن يبلغ الفرد 22 عامًا كي يخضع لها.
سُمْك القرنية، وهي كالتالي:
يبلغ سُمْك القرنية الذي يسمح بالخضوع لعملية الليزك التقليدية 540 ميكرونًا.
يبلغ سُمْك القرنية الذي يسمح بالخضوع لعملية الليزك السطحي والفيمتو ليزك أقل من 500 ميكرونًا.
يبلغ سُمْك القرنية المناسب لعملية الفيمتو سمايل نحو 480 ميكرونًا، فهذه العملية تلائم الأفراد أصحاب القرنية الرفيعة.
خطوات الاستعداد لعملية الليزك
قبل الخضوع لعملية الليزك لتصحيح النظر ينبغي للمريض الاستعداد جيدًا عبر اتباع التعليمات التالية:

الامتناع عن ارتداء العدسات اللاصقة لمدة أسبوعين قبل الجراحة.
تجنب استعمال مستحضرات التجميل على الوجه قبل الجراحة بيومين.
اصطحاب أحد أفراد العائلة في أثناء الجراحة.
مصارحة الطبيب حول أنواع الأدوية التي يستعملها المريض.
سؤال الطبيب عن اسعار عمليات الليزك، وتجهيز التكلفة مبكرًا.
وإلى جانب هذه التعليمات، يلزم على المريض الانتهاء من بعض فحوصات العين، أبرزها:

قياس حدة البصر.
طبوغرافيا القرنية.
قياس ضغط العين.
تحديد سُمْك القرنية.
كيفية إجراء عملية الليزك للعيون
ذكرنا سابقًا أن عمليات الليزك تُجرى بطرق مختلفة، ونوضح في السطور القادمة كيفية إجراء كل منها:

عملية الليزك التقليدية
يعتمد الطبيب في إجراء عملية الليزك التقليدية على المشرط الجراحي لإجراء الخطوات التالية:

تخدير المريض.
فصل القشرة الخارجية من القرنية باستعمال المشرط الجراحي.
تشكيل النسيج الداخلي للقرنية بمساعدة أشعة الإكزيمر.
إعادة الطبقة الخارجية من القرنية إلى مكانها الأصلي.
عملية الليزر السطحي
تسير عملية الليزر السطحي على نحو مختلفة عن العملية التقليدية كما يلي:

تخدير عين المريض.
إزالة الطبقة الطلائية للقرنية.
تسليط شعاع الليزر إلى الطبقة الداخلية للقرنية لإعادة تشكيلها.
وضع عدسة على العين إلى أن تتشكل الطبقة الطلائية الخارجية للقرنية مجددًا، وتُترك تلك العدسة لأيام ولا تُنزع إلا بعد الرجوع إلى الطبيب.
عملية الفيمتو ليزك
يستعمل الطبيب لإجراء عملية الفيمتو ليزك أشعة تسمى أشعة الفيمتو ثانية، والتي تعطي نتائج جيدة تفوق عملية الليزك التقليدية، وتُجرى تلك العملية على النحو التالي:

تخدير المريض بنوع من قطرات العين المخدرة.
رفع القشرة الخارجية للقرنية باستعمال أشعة الفيمتو ثانية لعمل طيّة.
تسليط شعاع الإكزيمر ليزر للقرنية لتصحيح شكلها وانحرافها.
إعادة القشرة الخارجية للقرنية إلى مكانها الطبيعي مرة أخرى.
عملية الفيمتو سمايل
تُجرى عملية الفيمتو سمايل على نحو مختلف تمامًا عن الجراحات الأخرى، وذلك لأنها تستهدف مرضى قصر النظر الشديد، وتسير خطواتها على النحو التالي:

تخدير عين المريض.
فصل الطبقات الداخلية للقرنية دون رفع طية منها بمساعدة أشعة الليزر.
عمل شق جراحي صغير في أحد جوانب القرنية باستعمال أشعة الفيمتو ثانية.
استئصال جزء من القرنية عبر هذه الفتحة.

كم تستغرق عملية الليزك لتصحيح النظر؟
بغض النظر عن نوع الجراحة، تستغرق عملية تصحيح النظر بالليزر نحو 10 دقائق، ولا تزيد مدتها عن 20 دقيقة في أغلب الأحيان.

هل عملية تصحيح النظر بالليزر مؤلمة؟
لا تتسب عملية الليزك للعيون في أي ألم للمريض، ويعود الفضل في ذلك إلى المخدر الذي يوضع في العين قبل الجراحة وكفاءة الجراح المشرف على العملية.

مضاعفات عملية تصحيح النظر بالليزر
تُعد عملية الليزك لتصحيح النظر من الجراحات الناجحة التي تتجاوز نسبة نجاحها 98%، ولا يتأثر ذلك بالأعراض الجانبية التي تظهر بعد الجراحة، مثل:

الجفاف.
الحساسية تجاه الضوء.
احمرار العين.
الرؤية المزدوجة.
تختفي تلك الأعراض الجانبية بعد عدة أيام ولا تؤثر في قدرة الفرد على الرؤية. قد تتعرض نسبة ضئيلة من المرضى إلى مضاعفات عملية تصحيح النظر بالليزر الخطيرة والتي تدل على فشل الجراحة، ومن بينها:

ضعف البصر مجددًا.
فقدان الرؤية.
متى يستعيد المريض الرؤية بعد عملية تصحيح النظر بالليزر؟
تتحسن الرؤية بعد عملية الليزك لتصحيح النظر تدريجيًا، وتستقر تمامًا بعد مرور 6 أسابيع إلى 3 أشهر من الجراحة.

نصائح هامة بعد عملية الليزك لتصحيح النظر
بعد انتهاء عملية تصحيح النظر بالليزر، يلزم على المريض اتباع بعض النصائح إلى أن يتعافى تمامًا من آثار الجراحة، من أبرزها:

الحرص على استعمال قطرات العين الموصوفة من قَبِل الطبيب.
منع دخول المياه إلى العين.
تجنب فرك العين.
الابتعاد عن أي مصدر حراري خلال الأسبوع الأول بعد الجراحة.
الحذر من التعرض لأشعة الشمس المباشرة، والحرص على ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج من المنزل.

تعد الجلوكوما من الأمراض الوراثية التي تنتقل من الأجداد إلى الأبناء ويمكن معرفة الإصابة بها عند الخضوع إلى فحص قاع العين الدوري عند طبيب العيون. في هذا المقال نتعرف أكثر عن ماهية الجلوكوما وأعراضه وعلاجه.

ما هو انسداد وريد الشبكية ؟
تعرف أيضًا بالمياه الزرقاء أو الزرق وتعني زيادة الضغط الداخلي للعين ما يسبب تلف شبكية العين (العصب البصرى)، ومع مرور الوقت دون تلقي العلاج قد يفقد المريض بصره ولا يتمكن من استرداده مرة أخرى.
تبرز أهمية العصب في نقل الإشارات العصبية – تحمل تلك الإشارات معلومات الصورة الظاهرة أمام العين – إلى المخ حتى يحللها وعند حدوث ضرر في العصب البصري، فإن المريض يبدأ في فقدان بصره تدريجيًا حتى يصاب بالعمى.

لماذا تحدث الجلوكوما؟
يرجع سبب الإصابة بـ الجلوكوما إلى تراكم السوائل داخل العين بكميات كبيرة، وعدم القدرة على صرفها وإخراجها نتيجة انسداد القنوات المسؤولة عن الصرف.

أيضًا قد يسبب انسداد وريد الشبكية للعين المركزي أو الفرعي إلى الإصابة بالمياه الزرقاء إذ يؤدي ذلك الانسداد إلى تراكم الدم في الشبكية وزيادة الضغط على العصب البصري للعين، ويحدث انسداد وريد العين غالبًا نتيجة حدوث جلطة داخل الوريد العين المركزي أو الفرعي أو انسداد شرايين العين القريبة من الوريد – تتواجد الشرايين والأوردة في العين قريبة من بعضها البعض – وعند حدوث أي ضرر في أحدهما فإن ذلك ينعكس على الآخر.

كذلك تحدث المياه الزرقاء عند حدوث جرح في العين أو عند الإصابة بعدوى بكتيرية، ونادرًا ما تحدث نتيجة إجراء عمليات سابقة في العين.

هل توجد أنواع للجلوكوما؟
يصاب المرضى بأحد الأنواع التالية من المياه الزرقاء ويعد أول نوعين هما الأكثر شيوعًا:

الزرق مفتوح الزاوية
يعد النوع الأكثر انتشارًا بين مرضى المياه الزرقاء وتظهر أعراضه فجأة لذا يصعب تشخيصه.

الزرق الحاد
زرق انسداد الزاوية الأولى – يعد من الحالات الطارئة التي تستدعي التدخل السريع من طبيب العيون لإزالة الضغط المفاجئ عن العين.

الزرق الثانوي
وتحدث تلك الحالة بعد إصابة العين بالمياه البيضاء أو الكدمات على العين.

الزرق الخلقي الأولى
ويظهر ذلك النوع في الأطفال حديثي الولادة حيث يولد هؤلاء الأطفال مع وجود عيب في زاوية العين مما يمنع تصريف السوائل بشكل طبيعي، وتظهر أعراض الزرق الخلقي على هيئة انهمار الدموع أو وجود حساسية ضد الضوء.

زرق التوتر الطبيعي
يسبب ذلك النوع تلف شديد للعصب البصري دون تراكم السوائل داخل العين وزيادة الضغط، ويعتقد بعض الأطباء أن سبب الإصابة بزرق التوتر الطبيعي هو الحساسية الشديدة أو نقص الإمداد الدموي إلى العصب البصري.

المياه الزرقاء الصبغية
ويرجع سبب انسداد وريد الشبكية فى قنوات الصرف في هذا النوع إلى دخول أجزاء صغيرة من صبغة قزحية العين – الجزء الملون في العين – إلى سائل العين ومنه إلى قنوات الصرف.

ما اعراض انسداد وريد الشبكية التي تظهر على المريض؟
تعد الإصابة بالزرق مفتوح الزاوية الأكثر شيوعًا بين أنواع الجلوكوما الأخرى رغم ذلك فإنه يصعب تشخيصه نتيجة تأخر ظهور اعراض الجلوكوما، وتظهر أولى أعراض الزرق مفتوح الزاوية على هيئة فقدان الرؤية الجانبية.
تظهر أعراض الزرق حاد الزاوية بشكل أوضح وأسرع من الزرق مفتوح الزاوية ويحدث تلف العصب البصري أسرع في ذلك النوع، وتظهر الأعراض كالآتي:

رؤية هالات حول مصادر الضوء
احمرار العين
ضبابية الرؤية
اضطراب في المعدة أو الرغبة في القيء
الشعور بألم في العين
فقدان البصر ( العمى )
كيف يشخص الطبيب الجلوكوما؟
ينبغي على المريض الذي يمتلك تاريخ عائلي مرضي بالإصابة بالمياه الزرقاء، زيارة طبيب العيون بشكل دوري لإجراء الفحوصات اللازمة والتأكد من سلامة العين ومحاولة علاج مرض المياه الزرقاء مبكرًا.
لا تستغرق فحوصات الطبيب الكثير من الوقت، وأيضًا لا تسبب أي ألم إذ يستخدم طبيب العيون قطرات العين التي تساعد في فحص العصب البصري داخل العين، كما يستخدم الطبيب أداة تدعى التونومتر لقياس الضغط داخل العين.

ما أنواع علاج الجلوكوما التي يستخدمها الطبيب؟
يستخدم طبيب العيون أحد الوسائل التالية لعلاج المياه الزرقاء في العين:

قطرات العين
تناول الأدوية الطبية.
الخضوع إلى العمليات الجراحية مثل رأب التربيق باستخدام ليزر الأرجون أو بالليزر الانتقائي أو غيرهما.